On parle souvent de la période entourant la ménopause, mais qu’arrive t’il après la ménopause? Certes, il faut savoir que les troubles de la santé pelvienne sont très prévalents chez les femmes au-delà de 50 ans (et encore plus au-delà de 65 ans), que ce soit l’incontinence urinaire (ou même fécale), la descente d’organe, les douleurs sexuelles ou la constipation. Faisons le point sur les différents symptômes qui peuvent affecter la sexualité de la femme mûre.
La ménopause est une période de grands chamboulements hormonaux. À partir de ce moment, la femme commence à être en déficience d’hormones sexuelles (œstrogènes, progestérone et testostérone). Certaines iront vers l’hormonothérapie à court et moyen terme pour soulager leurs symptômes, mais il faut comprendre que les taux hormonaux ne seront plus aussi élevés que lorsque la femme était jeune. Avoir recours aux hormones de remplacement, systémique ou locale, peut supporter l’hydratation vaginale, la lubrification vaginale ainsi qu’augmenter la libido, ce qui peut par le fait même améliorer la qualité de la vie sexuelle.
Avec l’âge, les muscles du plancher pelvien perdent de la force, la muqueuse vaginale devient plus mince et plus sèche, la circulation sanguine est moins bonne et la région intime devient plus sensible aux infections. Certaines femmes éprouveront moins de sensations et de plaisir durant leurs relations sexuelles à cause d’une région vaginale qui manque de tonus. D’autres femmes auront une perte de souplesse et des tensions dans la région vaginale, cela créera des douleurs sexuelles.
Le plancher pelvien mature trop souple
Les femmes qui ont un plancher pelvien hypotonique peuvent avoir perdu des sensations parce qu’il y a moins de contact avec les parois vaginales que ce soit avec le pénis ou un jouet sexuel. Dans le couple hétérosexuel, parfois, le conjoint peut aussi avoir des difficultés érectiles faisant en sorte que la rigidité est moindre, réduisant par le fait même les sensations.
Certaines femmes peuvent aussi avoir une descente d’organe faisant en sorte qu’elles sont mal à l’aise d’avoir une relation sexuelle ou faisant en sorte qu’elles sont inconfortables lors de certaines positions durant la pénétration. Par exemple, lorsque l’utérus est descendu, la pénétration profonde peut créer une douleur sourde en profondeur du vagin.
Une des solutions pour les femmes qui ont un plancher pelvien mûr trop souple est de faire du renforcement des muscles du plancher pelvien afin de ramener du tonus, de la force dans la région pelvienne et d’activer la circulation sanguine, aidant à ressentir davantage de sensations. Une fois que les muscles du plancher pelvien sont bien contrôlés, il est aussi possible de faire des contractions musculaires durant la relation sexuelle, cela pouvant augmenter les sensations agréables perçues.
Le plancher pelvien mature trop tendu
La déplétion des œstrogènes durant la ménopause et la période qui s’en suit entraîne des changements au niveau des tissus de la région intime. La muqueuse est plus mince, plus fragile, elle peut devenir pour certaines moins élastique, plus rigide ne permettant plus d’avoir une pénétration confortable.
Dans certain cas, il y a une atrophie vaginale qui se caractérise par un rétrécissement de l’ouverture et de la profondeur vaginale, rendant la pénétration difficile, douloureuse et parfois simplement impossible. La région du plancher pelvien est devenue trop tendue. Il devient impératif de relâcher les muscles et fascias de la région intime afin de retrouver la souplesse et l’élasticité permettant d’avoir des relations sexuelles confortables.
Des techniques manuelles effectuées par une physiothérapeute en rééducation périnéale et l’usage de dilatateurs gradués sont des modalités fréquemment utilisées. Également, apprendre à contracter et relâcher les muscles de son plancher pelvien peut aider à activer la circulation sanguine, cela pouvant aider l’efficacité des modalités d’assouplissement.
Pour tous les planchers pelviens matures
– Utilisez un hydratant vaginal de qualité si une sensation de sécheresse vaginale est présente
– À chaque relation sexuelle, utilisez un lubrifiant personnel de qualité à base d’eau ou de silicone – nous vous invitons à consulter nos lubrifiants chouchous sur notre boutique en ligne
– Lisez cet article sur comment choisir le bon lubrifiant?
– Faites des exercices de respiration couchée sur le dos en contractant les muscles du plancher pelvien sur l’expiration et en les relâchant sur l’inspiration (15 respirations, 1x/jour)
– Adaptez les positions sexuelles pour être le plus confortable possible et potentialiser votre plaisir
– Utilisez des jouets sexuels de qualité
– Et aussi, restez active, hydratez-vous, mangez équilibré et dormez bien!
N’hésitez pas à rencontrer une physiothérapeute en rééducation périnéale et pelvienne pour obtenir des conseils personnalisés ou à consulter l’un de nos programmes en ligne pour la santé pelvienne. Il y a toujours une solution!
